هزینه اقامت بیمار و همراه به استناد بند 5 ماده 62 قانون تأمین اجتماعی پرداخت می گردد. بر این اساس درمواردیکه معالجه بیمارمستلزم انتقال وی از روستا به شهر و یا از شهرستان به شهرستان دیگر باشد ودرمان بطور سرپایی انجام شود، هزینه رفت و برگشت وهمچنین هزینه اقامت بیمار و همراه (در صورت نیاز به همراه ) واحراز شرایط قانونی پرداخت خواهد شد، مشروط بر اینکه امکان معالجه بیمارحسب گواهی پزشک معالج در محل وجود نداشته باشد و در صورت نیاز به اعزام، نحوه آن به تایید شورای پزشکی سازمان رسیده باشد.
مشمولین :
کلیه بیمه شدگان اجباری، رانندگان برون ودرون شهری، قالبیافان، کارگران ساختمانی، مقرری بگیران بیمه بیکاری، بیمه شدگان توافقی وبیمه شدگان اختیاری وافراد تحت تکفل آنان، به استثنای بیمه شدگان صاحبان حرف ومشاغل آزاد و مستمری بگیران مشمول کسر سرانه درمان.
هزینه اقامت بیمار و همراه
هرگاه درمان بیمار اعزامی بطور سرپائی انجام پذیرد معادل صد در صد غرامت دستمزد متعلقه به بیمار بابت هزینه اقامت و در صورت داشتن همراه معادل 50 % متوسط حقوق یا دستمزد روزانه بیمه شده بابت همراه به وی پرداخت خواهد شد.
تعداد روزهای سرپائی× غرامت دستمزد متعلقه روزانه= هزینه اقامت بیمار
50% × تعداد روزهای اقامت سرپائی × متوسط دستمزد روزانه بیمه شده = هزینه اقامت همراه
نحوه پرداخت هزینه ها :
در صورتیکه بیمار، متقاضی دریافت هزینه های اشاره شده بطور یکجا باشد پس از رفت و برگشت هزینه های مذکور را از شعبه اعزام کننده دریافت خواهد نمود ودر صورت نیاز به دریافت آن در دو مرحله ، هزینه سفر برگشت و اقامت ( در صورت استحقاق ) را می تواند از شعبه مقصد دریافت نمایند.